Selv efter en måned af den akutte fase Covid-19 nogle af de patienter, der havde milde tilfælde, rapporterer stadig vedvarende symptomer, herunder hyppig hovedpine, træthed, døsighed, ændret hukommelse og lugttab.
Foreløbige data fra en igangværende undersøgelse ved Unicamp (State University of Campinas) udført med 80 personer, der allerede har haft sygdommen - hvoraf kun tre havde behov for indlæggelse - viser, at ca. 30% af dem, der kom sig efter Covid-19, stadig hævder at føle sig trætte og hyppig hovedpine i en periode på op til to måneder efter diagnosen af sygdommen.
Læs også: Hvad er syndæmi? Ny klassificering foreslået for Covid-19
Af disse tidligere patienter rapporterer ca. 20% ændringer i hukommelse og døsighed. Kun 25% af deltagerne siger, at de er så sunde som de var før infektionen.
Undersøgelsen, der er udført af det brasilianske institut for neurovidenskab og neuroteknologi (BRAINN), har støtte fra Fapesp og samarbejdet mellem en tværfaglig gruppe bestående af neurologer, psykologer, sygeplejersker, fysikere, radiologteknikere og biologer.
De første resultater peger på virkningerne af det nye coronavirus på nervesystemet, der udløser neurologiske komplikationer, ifølge neurolog Clarissa Lin Yasuda, professor ved Unicamp, der leder forskningen.
Covid-19 kan efterlade konsekvenser i forskellige dele af kroppen
Covid-19 kan have konsekvenser i forskellige dele af kroppen, såsom lunge, hjerte, blodkar og nyrer. Lugttab, et almindeligt symptom under sygdom, kan også vare i flere måneder, og eksperter udelukker ikke endeligt tab af funktion, selvom muligheden er lav. Da det er en ny sygdom, vides det ikke, hvor længe disse virkninger kan vare.
"Der er stadig ikke noget endeligt svar, men vi ved, at Sars-CoV-2 har mere affinitet til at angribe centralnervesystemet end de andre kendte coronavirus", siger videnskabsmanden.
Covid-19-virus findes i hjernen
Obduktioner af mennesker dræbt af Covid-19 beviser, at virussen findes i hjernen. Ekspertens hovedhypotese er, at indtrængeren kommer ind i nervesystemets celler ved hjælp af ECA2-receptoren, som den binder til det rygsøjleformede protein, den har; receptoren er rigelig i nervesystemet. Da luftvejene er patogenets vigtigste indgang i kroppen, letter nærhed til hjernen invasionen af virussen, ifølge Yasuda.
I begyndelsen af august demonstrerede forskere ved kinesiske institutioner, at hjernen hos mennesker, der kom sig efter Covid-19, havde mikrostrukturelle ændringer, der kan være relateret til det nye coronavirus. Forskerne sammenlignede hjernedannelsesscanninger på 60 personer, der havde Covid-19, med scanninger af deltagere, der ikke havde sygdommen.
Resultaterne blev offentliggjort i det videnskabelige tidsskrift EClinicalMedicine, udgivet af The Lancet, en af de mest prestigefyldte tidsskrifter inden for det medicinske område.
For forskerne antyder fundet et forhold mellem Sars-CoV-2-infektion, ændringer i hjernen og vedvarenheden af nogle symptomer. Ifølge artiklen blev deltagere i undersøgelsen smittet i januar og februar, men i maj, da testene blev udført, havde ca. 55% af de tidligere patienter stadig noget neurologisk symptom.
For Yasuda kan den virale belastning, der findes i hjernen, betragtes som lav for at retfærdiggøre alle de symptomer, der findes hos patienter. "Mest sandsynligt er disse effekter resultatet af en kombination af virussens virkning og den inflammatoriske reaktion, det udløser i kroppen," siger neurologen.
Hovedpine synes at være det mest almindelige vedvarende symptom blandt inddrivelser fra Covid-19
Hovedpine synes at være det mest almindelige vedvarende symptom blandt dem, der er kommet sig efter Covid-19. Ifølge Yasuda rapporterer folk, der allerede havde problemet, forværring, og folk, der ikke havde smerter, ofte nu lider af de mest talrige episoder.
Forskere forsøger stadig at karakterisere typerne af hovedpine hos disse tidligere patienter, men der er allerede rapporter om sjældne typer, som endda kan forårsage visuelle ændringer på grund af pres på synsnerven. "Dette er sjældne neurologiske manifestationer, der alvorligt begrænser patienten," siger Yasuda.
Når neurologen bemærker vedvarende symptomer, er det nødvendigt at søge opfølgning hos en læge for at undgå en forværring af tilstanden eller misbrug af medicin såsom smertestillende medicin, som i nogle tilfælde kan forværre kronisk hovedpine.
Langsomhed og motoriske problemer er andre tilsyneladende symptomer
Ifølge forskeren peger de foreløbige resultater af forskningen også på udseendet af langsommelighed og motoriske problemer hos disse mennesker. Ifølge hende kan mange af dem, der er kommet sig efter Covid-19, opleve træthed over det normale og dermed have en lavere indkomst på arbejdspladsen.
"De fleste af disse mennesker skal komme sig over tid, men der er en gruppe, der får permanente konsekvenser," siger Yasuda.
Og som vi har vist i denne artikel, viser en undersøgelse, at Covid-19 kan forårsage pludseligt høretab.
Mere alvorlige patienter lider med større indflydelse på livskvaliteten
Konsekvenserne af sygdommen hos mere alvorlige patienter har en endnu større indvirkning på livskvaliteten. En undersøgelse foretaget af forskere ved italienske institutioner med 143 personer, der var indlagt på hospitalet med Covid-19, viste, at 55% af patienterne stadig havde tre eller flere vedvarende symptomer omkring to måneder efter den akutte periode med infektion. De mest almindelige symptomer var træthed og dyspnø (åndedrætsbesvær).
Artiklen med resultaterne blev offentliggjort i juli i det videnskabelige tidsskrift Journal of the American Medical Association.
Selv børn kan opleve mere varige effekter
Selv børn, der normalt har milde symptomer på Covid-19 eller er asymptomatiske, kan opleve mere varige effekter. En af de mest alvorlige konsekvenser er det pædiatriske multisystem inflammatoriske syndrom (Sim-P), der vises dage eller uger efter infektion med Sars-CoV-2 og bringer symptomer som feber og mavesmerter. I Brasilien er mindst 140 tilfælde af syndromet allerede registreret.
Ifølge pædiatrisk infekolog Marco Aurélio Sáfadi, formand for immuniseringsafdelingen for São Paulo Pediatric Society (SPSP), er der meget sjældne tilfælde af manifestationer og mere alvorlige konsekvenser hos børn i Brasilien, såsom rapporten om et tilfælde af hemiplegi (en lammelse af en del af ansigtet forårsaget af slagtilfælde), der kan være forbundet med Covid-19.
"Under mere alvorlige åndedræts- eller urinvejsforhold, der har behov for intubation eller dialyse, er der en mulighed for, at de kan få åndedræts- eller nyresekvenser", siger lægen.
”Men det er meget sjældne tilfælde. Der er få publikationer og anekdotiske rapporter om disse tilfælde hos børn, vi har brug for mere tid til at få en mere nøjagtig idé om, hvad disse manifestationer er. Hvis de var hyppigere, ville vi allerede have mere robust dokumentation ”, konkluderer Sáfadi.
Læs også: Covid-19 eller Gripe? Lær hvordan man skelner mellem sygdomme!
